新利18app官网下载省政卫生服务管理局(PHSA)通过寻求与BC卫生当局和其他合作伙伴合作寻求专门的医疗保健需求的省级解决方案来改善不列颠哥伦比亚人的健康。
T.E.是一个19岁的男性,被诊断出患有原发性脑淋巴瘤。他录取了您的医院,使用LyhdMTXP协议接受化疗治疗。
正确的答案是4。
理由: LYHDMTXP协议规定,“甲氨蝶呤必须在可快速报告甲氨蝶呤水平的医院给予”。该方案还要求亚叶酸钙输注在甲氨蝶呤输注开始24小时后开始,并一直持续到甲氨蝶呤水平低于0.1 micromol/L。还需要在甲氨蝶呤前后输注碳酸氢钠和钾,如果患者在医院,这更方便。更多关于亚叶酸钙与甲氨蝶呤联合使用的信息可在保护剂[临床药学指南 - 模块5 -支持护理].
正确的答案是3。
理由:Leucovorin通过“拯救”正常细胞来降低甲氨蝶呤的毒性。理论上,由于其膜输送机制的差异,已经表明,由于其膜输送机制的差异,Leucovorin具有对某些肿瘤细胞上的正常细胞的偏好。这种偏好允许白草素从甲氨蝶呤的毒性作用中“拯救”正常细胞。看保护剂[临床药学指南 - 模块5 -支持护理] 了解更多信息。
理由: LYHDMTXP协议规定,患者必须有大于60ml /min的肌酐清除率,并进行有力的静脉水合和尿液碱化,以维持尿液pH高于7。关于水化前后和尿液碱化的细节在协议的“治疗”部分。
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