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例18

查看图像并从下面的列表中选择正确的诊断。

值得注意的结节性肿瘤

45岁女性甲状腺FNA:











选择正确的诊断:

你回答:甲状腺髓样癌
这是正确! !


细胞病理学:

  • 这是一个高度细胞标本,包含一个主要分散的多形性细胞群。细胞核呈圆形至卵圆形,偶见梭形,呈颗粒状的盐和胡椒染色质,巴氏染色可见。
  • MGG染色可见红色神经内分泌胞浆颗粒,偶尔可见核内包涵体。深蓝色无定形物质很可能是淀粉样物质。
  • 这些细胞学特征与甲状腺的髓质癌一致。

讨论:
  • 活检显示大的、多边形的恶性细胞呈实片状和巢状,在高度血管化的间质内有淀粉样沉积物
  • 髓质癌是一种神经内分泌类型恶性肿瘤,包含约5-10%的甲状腺癌。据思想从Parafolular C细胞中产生,肿瘤细胞产生降钙素,其可以通过免疫细胞化学证明。结合甲状腺结节的血清降钙素水平升高几乎是髓质癌的病例。大约20%的病例是家庭性的。它们倾向于呈现在较小的年龄,可能是双侧,并且可能作为多个内分泌肿瘤(男性)综合征的一部分发生。然而,大多数病例是散发性,平均年龄范围为30-50岁,女性占优势。
  • 在组织切片上,肿瘤细胞通常是多边形的,但可以在癌样图案中纺织或小而圆形。还鉴定了巨细胞,透明细胞,黑色素,粘液和生长学形式。
  • 淀粉样蛋白是髓样癌的特征成分,但肿瘤内淀粉样蛋白的数量是可变的。细胞学上,Giemsa染色为紫蓝色,Papanicolaou染色为浅绿色-蓝色。肿瘤细胞通常与淀粉样蛋白密切相关,这一特征可能有助于将其与胶体区分开来。
  • 核内夹杂物,高达50%的髓质癌可能是一种缺点,表明乳头癌。在风干Giemsa染色材料上鉴定红色神经内分泌细胞质细胞质颗粒,较粗糙的粒状染色质将有助于这种鉴别诊断。
  • 吸气通常缺乏卵泡肿瘤的典型微轧件图案,这也倾向于证明更均匀的圆形核,而不是髓质癌。特征盐和胡椒染色质图案还支持神经内分泌癌的诊断。
  • 间变性癌中常见的多形性、奇形怪状的肿瘤细胞非常罕见。
  • 通过用于降钙素和其他神经内分泌标记物的免疫细胞化学污渍以及降钙素的血清分析,最好地支持髓质癌的细胞学诊断。

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组织学


引用:

景角KR,斯坦利MW,Raab SS,Silverman JF,Abati A.现代缩放病理学。Elsevier丘吉尔利文斯通;2004年,PP759-764。

麦基gt。细胞病理学。Mosby-Wolfe时代镜子国际出版商有限公司;1997年,PP104-107。

Demay,Richard M.艺术与科学的缩血病理学:芝加哥:ASCP出版社,1996。PP735-737

你回答:滤泡性肿瘤
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:甲状腺髓样癌


细胞病理学:

  • 这是一个高度细胞标本,包含一个主要分散的多形性细胞群。细胞核呈圆形至卵圆形,偶见梭形,呈颗粒状的盐和胡椒染色质,巴氏染色可见。
  • MGG染色可见红色神经内分泌胞浆颗粒,偶尔可见核内包涵体。深蓝色无定形物质很可能是淀粉样物质。
  • 这些细胞学特征与甲状腺的髓质癌一致。

讨论:
  • 活检显示大的、多边形的恶性细胞呈实片状和巢状,在高度血管化的间质内有淀粉样沉积物
  • 髓质癌是一种神经内分泌类型恶性肿瘤,包含约5-10%的甲状腺癌。据思想从Parafolular C细胞中产生,肿瘤细胞产生降钙素,其可以通过免疫细胞化学证明。结合甲状腺结节的血清降钙素水平升高几乎是髓质癌的病例。大约20%的病例是家庭性的。它们倾向于呈现在较小的年龄,可能是双侧,并且可能作为多个内分泌肿瘤(男性)综合征的一部分发生。然而,大多数病例是散发性,平均年龄范围为30-50岁,女性占优势。
  • 在组织切片上,肿瘤细胞通常是多边形的,但可以在癌样图案中纺织或小而圆形。还鉴定了巨细胞,透明细胞,黑色素,粘液和生长学形式。
  • 淀粉样蛋白是髓样癌的特征成分,但肿瘤内淀粉样蛋白的数量是可变的。细胞学上,Giemsa染色为紫蓝色,Papanicolaou染色为浅绿色-蓝色。肿瘤细胞通常与淀粉样蛋白密切相关,这一特征可能有助于将其与胶体区分开来。
  • 核内夹杂物,高达50%的髓质癌可能是一种缺点,表明乳头癌。在风干Giemsa染色材料上鉴定红色神经内分泌细胞质细胞质颗粒,较粗糙的粒状染色质将有助于这种鉴别诊断。
  • 吸气通常缺乏卵泡肿瘤的典型微轧件图案,这也倾向于证明更均匀的圆形核,而不是髓质癌。特征盐和胡椒染色质图案还支持神经内分泌癌的诊断。
  • 间变性癌中常见的多形性、奇形怪状的肿瘤细胞非常罕见。
  • 通过用于降钙素和其他神经内分泌标记物的免疫细胞化学污渍以及降钙素的血清分析,最好地支持髓质癌的细胞学诊断。

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组织学


引用:

景角KR,斯坦利MW,Raab SS,Silverman JF,Abati A.现代缩放病理学。Elsevier丘吉尔利文斯通;2004年,PP759-764。

麦基gt。细胞病理学。Mosby-Wolfe时代镜子国际出版商有限公司;1997年,PP104-107。

Demay,Richard M.艺术与科学的缩血病理学:芝加哥:ASCP出版社,1996。PP735-737


你回答:甲状腺未分化癌
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:甲状腺髓样癌


细胞病理学:

  • 这是一个高度细胞标本,包含一个主要分散的多形性细胞群。细胞核呈圆形至卵圆形,偶见梭形,呈颗粒状的盐和胡椒染色质,巴氏染色可见。
  • MGG染色可见红色神经内分泌胞浆颗粒,偶尔可见核内包涵体。深蓝色无定形物质很可能是淀粉样物质。
  • 这些细胞学特征与甲状腺的髓质癌一致。

讨论:
  • 活检显示大的、多边形的恶性细胞呈实片状和巢状,在高度血管化的间质内有淀粉样沉积物
  • 髓质癌是一种神经内分泌类型恶性肿瘤,包含约5-10%的甲状腺癌。据思想从Parafolular C细胞中产生,肿瘤细胞产生降钙素,其可以通过免疫细胞化学证明。结合甲状腺结节的血清降钙素水平升高几乎是髓质癌的病例。大约20%的病例是家庭性的。它们倾向于呈现在较小的年龄,可能是双侧,并且可能作为多个内分泌肿瘤(男性)综合征的一部分发生。然而,大多数病例是散发性,平均年龄范围为30-50岁,女性占优势。
  • 在组织切片上,肿瘤细胞通常是多边形的,但可以在癌样图案中纺织或小而圆形。还鉴定了巨细胞,透明细胞,黑色素,粘液和生长学形式。
  • 淀粉样蛋白是髓样癌的特征成分,但肿瘤内淀粉样蛋白的数量是可变的。细胞学上,Giemsa染色为紫蓝色,Papanicolaou染色为浅绿色-蓝色。肿瘤细胞通常与淀粉样蛋白密切相关,这一特征可能有助于将其与胶体区分开来。
  • 核内夹杂物,高达50%的髓质癌可能是一种缺点,表明乳头癌。在风干Giemsa染色材料上鉴定红色神经内分泌细胞质细胞质颗粒,较粗糙的粒状染色质将有助于这种鉴别诊断。
  • 吸气通常缺乏卵泡肿瘤的典型微轧件图案,这也倾向于证明更均匀的圆形核,而不是髓质癌。特征盐和胡椒染色质图案还支持神经内分泌癌的诊断。
  • 间变性癌中常见的多形性、奇形怪状的肿瘤细胞非常罕见。
  • 通过用于降钙素和其他神经内分泌标记物的免疫细胞化学污渍以及降钙素的血清分析,最好地支持髓质癌的细胞学诊断。

返回图像


组织学


引用:

景角KR,斯坦利MW,Raab SS,Silverman JF,Abati A.现代缩放病理学。Elsevier丘吉尔利文斯通;2004年,PP759-764。

麦基gt。细胞病理学。Mosby-Wolfe时代镜子国际出版商有限公司;1997年,PP104-107。

Demay,Richard M.艺术与科学的缩血病理学:芝加哥:ASCP出版社,1996。PP735-737

你回答:乳头状甲状腺癌
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:甲状腺髓样癌


细胞病理学:

  • 这是一个高度细胞标本,包含一个主要分散的多形性细胞群。细胞核呈圆形至卵圆形,偶见梭形,呈颗粒状的盐和胡椒染色质,巴氏染色可见。
  • MGG染色可见红色神经内分泌胞浆颗粒,偶尔可见核内包涵体。深蓝色无定形物质很可能是淀粉样物质。
  • 这些细胞学特征与甲状腺的髓质癌一致。

讨论:
  • 活检显示大的、多边形的恶性细胞呈实片状和巢状,在高度血管化的间质内有淀粉样沉积物
  • 髓质癌是一种神经内分泌类型恶性肿瘤,包含约5-10%的甲状腺癌。据思想从Parafolular C细胞中产生,肿瘤细胞产生降钙素,其可以通过免疫细胞化学证明。结合甲状腺结节的血清降钙素水平升高几乎是髓质癌的病例。大约20%的病例是家庭性的。它们倾向于呈现在较小的年龄,可能是双侧,并且可能作为多个内分泌肿瘤(男性)综合征的一部分发生。然而,大多数病例是散发性,平均年龄范围为30-50岁,女性占优势。
  • 在组织切片上,肿瘤细胞通常是多边形的,但可以在癌样图案中纺织或小而圆形。还鉴定了巨细胞,透明细胞,黑色素,粘液和生长学形式。
  • 淀粉样蛋白是髓样癌的特征成分,但肿瘤内淀粉样蛋白的数量是可变的。细胞学上,Giemsa染色为紫蓝色,Papanicolaou染色为浅绿色-蓝色。肿瘤细胞通常与淀粉样蛋白密切相关,这一特征可能有助于将其与胶体区分开来。
  • 核内夹杂物,高达50%的髓质癌可能是一种缺点,表明乳头癌。在风干Giemsa染色材料上鉴定红色神经内分泌细胞质细胞质颗粒,较粗糙的粒状染色质将有助于这种鉴别诊断。
  • 吸气通常缺乏卵泡肿瘤的典型微轧件图案,这也倾向于证明更均匀的圆形核,而不是髓质癌。特征盐和胡椒染色质图案还支持神经内分泌癌的诊断。
  • 间变性癌中常见的多形性、奇形怪状的肿瘤细胞非常罕见。
  • 通过用于降钙素和其他神经内分泌标记物的免疫细胞化学污渍以及降钙素的血清分析,最好地支持髓质癌的细胞学诊断。

返回图像


组织学


引用:

景角KR,斯坦利MW,Raab SS,Silverman JF,Abati A.现代缩放病理学。Elsevier丘吉尔利文斯通;2004年,PP759-764。

麦基gt。细胞病理学。Mosby-Wolfe时代镜子国际出版商有限公司;1997年,PP104-107。

Demay,Richard M.艺术与科学的缩血病理学:芝加哥:ASCP出版社,1996。PP735-737


来自BC癌的细胞病理学文件
提交人:理学士Brenda Smith和医学博士Tom Thomson

来源:例18 (
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