你回答说:子宫内膜间质肉瘤
对不起,这是不正确的
正确的诊断是:颗粒细胞瘤
细胞病理学:
- 吸气物是极其细胞,含有小于中等大小细胞的单组态群,具有椭圆形核,细染色质和不同的核仁
- 容易识别核凹槽和缺口核轮廓
- 细胞呈疏松片状排列,大量大小不一的微囊聚集物中含有黏液样物质
- 结果与成人颗粒细胞肿瘤一致
讨论:
- 组织学切片证实了成人型恶性颗粒细胞瘤的诊断
- 肿瘤由具有苍白,椭圆核,不显眼的核仁和突出的核凹槽的相对均匀的肿瘤细胞片组成。几乎没有浅细胞质,具有霉菌细胞质轮廓。有许多有丝分裂的人物。细胞核安排在可变尺寸的叶片中,包括小囊肿形成的焦点,含有嗜酸性液(呼叫止动体)的焦平线小梁图案和微造口结构
- 成人类型的颗粒细胞瘤是卵巢的低级恶性肿瘤,占所有卵巢肿瘤的1-2%,约占原发性卵巢恶性肿瘤的5-8%。它衍生自甘蓝粒细胞,其卵巢基质的激素活性成分,其负责雌二醇产生。它也被归类为卵巢性脐带 - 基质肿瘤,并占该类别中肿瘤的70%。虽然遇到了少年品种,但这种肿瘤最常发生在绝经后女性中,通常是雌激素的
- 肿瘤的分期是最重要的预后因素。患者需要长期随访,因为在无病间隔多年后,即使肿瘤诊断为I期或II期,复发或转移行为仍不可预测
- 成人型颗粒细胞瘤的特征是存在核槽或折叠的存在,该特征通常在腺样囊性癌的细胞核中通常不观察到
- 类癌可作为畸胎瘤的单皮衍生物出现,或代表转移,通常来自胃肠道。然而,类癌细胞通常有更多的颗粒状染色质,更丰富的细胞质,缺乏核沟和Call-Exner小体的基质材料
- 子宫内膜间质肉瘤在涂片上表现为小而均匀的细胞,细胞核圆形,颜色浅至深,N:C比率高。通常在粘连的组织碎片内呈现异色纤维基质材料(DQ染色)
- 免疫组化染色可用于鉴别诊断。颗粒细胞肿瘤典型的calretinin, inhibin, vimentin, CD99染色阳性,EMA阴性
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组织学
引用:
伊拉甘LR,米德尔顿WD,德纳LP。细针抽吸细胞学检查对复发性颗粒细胞瘤的鉴别诊断和免疫细胞化学分析。诊断细胞病理学。2002年7月;27(1):38-41。
舒默·斯特拉,康斯塔公司。卵巢颗粒细胞瘤。临床肿瘤学杂志,第21卷,第6期(3月),2003:1180-1189。
Geisinger KR, Stanley MW, Raab SS, Silverman JF, Abati A.骨盆和阴囊内容物。:现代细胞病理学。费城:丘吉尔利文斯通;2004.页689 - 728。