你回答:Pilomatrixoma.
这是正确! !
细胞病理学:
- 涂片是细胞的,并且含有粘性的混合物,以松散地具有小而突出的核仁细胞,厚片鳞状细胞,慢性炎症细胞的背景,多核异物型巨细胞和纤维状基质。
- 临床和细胞学特征提示毛发基质瘤。
讨论:
- Pilomatrixoma(钙麦克麦的上皮细胞瘤)是毛囊起源的良性肿瘤。
- 它通常发生在前2数十年的生命中,并且最常见于头部和颈部区域或上末端。
- 基底样上皮细胞和无核鳞状细胞(“鬼影细胞”)是主要的特异性成分。如果有足够的样本,大多数病例可以根据这两种特征的存在而确诊为细针吸出。仅对一种成分取样可能提示其他诊断。
- 皮肤附属物肿瘤,如柱状瘤,主要含有基底样细胞,可与毛基质瘤混淆。然而,这些肿瘤的典型特征是产生黏结的、光滑的基底样细胞簇,而不是不规则的、锯齿状的、黏结到松散黏结的单层膜。鬼影细胞和多核巨细胞很少出现。
- 单形的无核鳞状细胞群可能提示表皮包涵体囊肿、毛胚囊肿或鳃裂囊肿。表皮包涵囊肿最常表现为轮廓清晰的无核鳞状细胞,单排成团,与毛发基质瘤不规则、变性的无核鳞状细胞相反。如果表皮囊肿破裂,可能会出现异物肉芽肿反应。然而,基底样细胞在这些囊肿中很少被发现。毛鳞毛囊肿通常发生在头皮,产生成组成熟的基底样细胞,胞浆丰富、致密。鳃裂囊肿通常产生含炎性细胞、组织细胞、有核和无核鳞状细胞和柱状细胞混合物的浑浊液体。
- 如果没有对毛基质瘤的其他特征进行取样或鉴别,典型有丝分裂的增生基底样细胞碎片可能会被错误地解释为儿童小蓝色细胞瘤。
- 组织学上,肿瘤非常覆盖并由具有突出的核仁细胞的均匀天气细胞的固体巢构成。有丝分裂可能是频繁的。基底细胞经历突然的鳞状分化和变性,留下尿束(幽灵)细胞。对角蛋白的肉芽肿异物巨型细胞反应是常见的。
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组织学
参考:
王j,cobb cj,martin se,venegas r,wu n,greaves ts。Pilomatrixoma:临床病理学研究51例强调细胞学特征。诊断细胞病理学2002;27:167-172。