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例01

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86岁长期丙型肝炎患者肝脏单个肿块的FNA:


选择正确的诊断:

你回答:肝脂肪变性
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:肝细胞癌,透明细胞变异

细胞病理学:

  • 涂片上可见一群单形的多角形细胞,核仁突出,胞浆清晰,排列在宽小梁内。
  • 组织化学染色(PAS Plus浸渍酶)证实了细胞质糖原。
  • 上皮抗原的免疫组织化学染色(CAM 5.2,AE1 / AE3)是阳性的。多克隆CEA揭示了穴位染色图案。AFP是消极的。
  • 细胞学特征和特殊染色与肝细胞癌一致,提示明显的细胞变异。

讨论:

  • 肝脏的两种主要类型的主要癌是肝细胞癌和胆管癌(由胆管上皮引起的胆管癌)。肝细胞癌占所有原发性肝癌的90%以上。透明细胞变体罕见(约5-10%的病例是透明细胞品种,通常与经典HCC细胞混合)
  • 细针吸出通常显示恶性多角形细胞,中央核和丰富透明到细空泡状的细胞质。
  • 细胞排列成紧密的簇或单个出现。
  • 细胞质糖原给细胞的“清晰”的外观。也可能存在脂肪。
  • 具有多克隆CEA的穴位染色模式是有用的有助于将初级透明细胞HCC区分离其他透明细胞恶性肿瘤。
  • 细胞质中的糖原或脂肪将角蛋白长丝推向细胞的周边,与外周细胞角蛋白(AE1 / AE3)染色鉴定。
  • 其他透明细胞肿瘤可能来自其他器官。除肾细胞癌外,大多数是罕见的。临床历史的重要性不能赘述。转移性腺癌的重要特征是具有偏心核的柱状细胞,缩醛形成的证据或粘蛋白产生。
  • 胆管癌典型表现为腺状或乳头状生长,糖原和脂肪染色阴性。

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组织学

引用:

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996。

你回答:肝细胞癌,透明细胞变异
正确! !

细胞病理学:

  • 涂片上可见一群单形的多角形细胞,核仁突出,胞浆清晰,排列在宽小梁内。
  • 组织化学染色(PAS Plus浸渍酶)证实了细胞质糖原。
  • 上皮抗原的免疫组织化学染色(CAM 5.2,AE1 / AE3)是阳性的。多克隆CEA揭示了穴位染色图案。AFP是消极的。
  • 细胞学特征和特殊染色与肝细胞癌一致,提示明显的细胞变异。

讨论:

  • 肝脏的两种主要类型的主要癌是肝细胞癌和胆管癌(由胆管上皮引起的胆管癌)。肝细胞癌占所有原发性肝癌的90%以上。透明细胞变体罕见(约5-10%的病例是透明细胞品种,通常与经典HCC细胞混合)
  • 细针吸出通常显示恶性多角形细胞,中央核和丰富透明到细空泡状的细胞质。
  • 细胞排列成紧密的簇或单个出现。
  • 细胞质糖原给细胞的“清晰”的外观。也可能存在脂肪。
  • 具有多克隆CEA的穴位染色模式是有用的有助于将初级透明细胞HCC区分离其他透明细胞恶性肿瘤。
  • 细胞质中的糖原或脂肪将角蛋白长丝推向细胞的周边,与外周细胞角蛋白(AE1 / AE3)染色鉴定。
  • 其他透明细胞肿瘤可能来自其他器官。除肾细胞癌外,大多数是罕见的。临床历史的重要性不能赘述。转移性腺癌的重要特征是具有偏心核的柱状细胞,缩醛形成的证据或粘蛋白产生。
  • 胆管癌典型表现为腺状或乳头状生长,糖原和脂肪染色阴性。

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组织学

引用:

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996。

你回答:转移性清除细胞癌
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:肝细胞癌,透明细胞变异

细胞病理学:

  • 涂片上可见一群单形的多角形细胞,核仁突出,胞浆清晰,排列在宽小梁内。
  • 组织化学染色(PAS Plus浸渍酶)证实了细胞质糖原。
  • 上皮抗原的免疫组织化学染色(CAM 5.2,AE1 / AE3)是阳性的。多克隆CEA揭示了穴位染色图案。AFP是消极的。
  • 细胞学特征和特殊染色与肝细胞癌一致,提示明显的细胞变异。

讨论:

  • 肝脏的两种主要类型的主要癌是肝细胞癌和胆管癌(由胆管上皮引起的胆管癌)。肝细胞癌占所有原发性肝癌的90%以上。透明细胞变体罕见(约5-10%的病例是透明细胞品种,通常与经典HCC细胞混合)
  • 细针吸出通常显示恶性多角形细胞,中央核和丰富透明到细空泡状的细胞质。
  • 细胞排列成紧密的簇或单个出现。
  • 细胞质糖原给细胞的“清晰”的外观。也可能存在脂肪。
  • 具有多克隆CEA的穴位染色模式是有用的有助于将初级透明细胞HCC区分离其他透明细胞恶性肿瘤。
  • 细胞质中的糖原或脂肪将角蛋白长丝推向细胞的周边,与外周细胞角蛋白(AE1 / AE3)染色鉴定。
  • 其他透明细胞肿瘤可能来自其他器官。除肾细胞癌外,大多数是罕见的。临床历史的重要性不能赘述。转移性腺癌的重要特征是具有偏心核的柱状细胞,缩醛形成的证据或粘蛋白产生。
  • 胆管癌典型表现为腺状或乳头状生长,糖原和脂肪染色阴性。

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组织学

引用:

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996。

你回答:透明细胞胆管癌
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:肝细胞癌,透明细胞变异

细胞病理学:

  • 涂片上可见一群单形的多角形细胞,核仁突出,胞浆清晰,排列在宽小梁内。
  • 组织化学染色(PAS Plus浸渍酶)证实了细胞质糖原。
  • 上皮抗原的免疫组织化学染色(CAM 5.2,AE1 / AE3)是阳性的。多克隆CEA揭示了穴位染色图案。AFP是消极的。
  • 细胞学特征和特殊染色与肝细胞癌一致,提示明显的细胞变异。

讨论:

  • 肝脏的两种主要类型的主要癌是肝细胞癌和胆管癌(由胆管上皮引起的胆管癌)。肝细胞癌占所有原发性肝癌的90%以上。透明细胞变体罕见(约5-10%的病例是透明细胞品种,通常与经典HCC细胞混合)
  • 细针吸出通常显示恶性多角形细胞,中央核和丰富透明到细空泡状的细胞质。
  • 细胞排列成紧密的簇或单个出现。
  • 细胞质糖原给细胞的“清晰”的外观。也可能存在脂肪。
  • 具有多克隆CEA的穴位染色模式是有用的有助于将初级透明细胞HCC区分离其他透明细胞恶性肿瘤。
  • 细胞质中的糖原或脂肪将角蛋白长丝推向细胞的周边,与外周细胞角蛋白(AE1 / AE3)染色鉴定。
  • 其他透明细胞肿瘤可能来自其他器官。除肾细胞癌外,大多数是罕见的。临床历史的重要性不能赘述。转移性腺癌的重要特征是具有偏心核的柱状细胞,缩醛形成的证据或粘蛋白产生。
  • 胆管癌典型表现为腺状或乳头状生长,糖原和脂肪染色阴性。

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组织学

引用:

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996。

来自BC癌症的缩细胞病理学文件
提交:Brenda Smith,BSC和Tom Thomson,MD

来源:案例01(
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