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例4

查看图像并从下面的列表中选择正确的诊断。

一个微妙的提示

阴道拱顶从一个85岁的女性,7年前的恶性肿瘤术

图像1

图2.

图3.

图像4.

选择正确的诊断:

你回答:非角化鳞状细胞癌
对不起,这是不正确的


正确的诊断是:子宫内膜腺癌


细胞病理学:

  • 涂片含有不典型细胞,N/C比率增加,细胞核深染,呈松散黏合的片状和腺样组织。(图1、2)
  • 细胞变大,大小不一,主要为圆形到卵圆形核,核膜稍不规则。
  • 胞浆呈束状,不清晰。
  • 一些细胞组提示acinar形成(图像3,4)
  • 背景包括萎缩的鳞状细胞、炎症和水质
  • 这些细胞学特征旨在提示复发子宫内膜腺癌

讨论:

  • 活组织检查显示恶性子宫内膜细胞和萎缩鳞状粘膜。
  • 该肿瘤的细胞角蛋白和波形蛋白均呈阳性,而CK20呈阴性(通常在大肠癌中呈阳性)。
  • 涂片中的肿瘤细胞片表明鳞状分化,但某些组内的癌症形成和细小的细胞边界与腺体的病变更加一致。
  • 恶性子宫内膜细胞倾向于具有更圆的核形状,而不是恶性宫颈内细胞的柱状。

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组织学

引用:

Bonfiglio Ta,Erozan ys。妇科缩影病理学。费城:Lipincott-Raven 1997:138-139。

KINI SR。脱硫和抽吸细胞病变中鉴别诊断的彩色图谱。巴尔的摩:威廉姆斯&威尔金斯1999:79-80。

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996:126。

你回答:非典型鳞状细胞,推荐斯蒂巴斯罗
对不起,这是不正确的


正确的诊断是:子宫内膜腺癌


细胞病理学:

  • 涂片含有不典型细胞,N/C比率增加,细胞核深染,呈松散黏合的片状和腺样组织。(图1、2)
  • 细胞变大,大小不一,主要为圆形到卵圆形核,核膜稍不规则。
  • 胞浆呈束状,不清晰。
  • 少数细胞组织提示缩醛形成。(图片3,4)
  • 背景包括萎缩的鳞状细胞、炎症和水质。
  • 这些细胞学特征旨在提示复发性子宫内膜腺癌。

讨论:

  • 活组织检查显示恶性子宫内膜细胞和萎缩鳞状粘膜。
  • 该肿瘤的细胞角蛋白和波形蛋白均呈阳性,而CK20呈阴性(通常在大肠癌中呈阳性)。
  • 涂片中的肿瘤细胞片表明鳞状分化,但某些组内的癌症形成和细小的细胞边界与腺体的病变更加一致。
  • 恶性子宫内膜细胞倾向于具有更圆的核形状,而不是恶性宫颈内细胞的柱状。

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组织学


引用:

Bonfiglio Ta,Erozan ys。妇科缩影病理学。费城:Lipincott-Raven 1997:138-139。

KINI SR。脱硫和抽吸细胞病变中鉴别诊断的彩色图谱。巴尔的摩:威廉姆斯&威尔金斯1999:79-80。

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996:126。

你回答:子宫腺癌
对不起,这是不正确的


正确的诊断是:子宫内膜腺癌


细胞病理学:

  • 涂片含有N/C比率增加的非典型细胞,细胞核深染,呈松散黏合片状和腺样组(图1,2)。
  • 细胞被扩大并具有可变尺寸,主要是圆形核,略微不规则核膜
  • 胞浆呈束状,不清晰
  • 一些细胞组提示acinar形成(图像3,4)
  • 背景包括萎缩的鳞状细胞、炎症和水质
  • 这些细胞学特征旨在提示复发子宫内膜腺癌

讨论:

  • 活组织检查显示恶性子宫内膜细胞和萎缩鳞状粘膜。
  • 该肿瘤的细胞角蛋白和波形蛋白均呈阳性,而CK20呈阴性(通常在大肠癌中呈阳性)。
  • 涂片中的肿瘤细胞片表明鳞状分化,但某些组内的癌症形成和细小的细胞边界与腺体的病变更加一致。
  • 恶性子宫内膜细胞倾向于具有更圆的核形状,而不是恶性宫颈内细胞的柱状。

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组织学


引用:

Bonfiglio Ta,Erozan ys。妇科缩影病理学。费城:Lipincott-Raven 1997:138-139。

KINI SR。脱硫和抽吸细胞病变中鉴别诊断的彩色图谱。巴尔的摩:威廉姆斯&威尔金斯1999:79-80。

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996:126。

你回答:子宫内膜腺癌

这是正确! !


细胞病理学:

  • 涂片含有N/C比率增加的非典型细胞,细胞核深染,呈松散黏合片状和腺样组(图1,2)。
  • 细胞被扩大并具有可变尺寸,主要是圆形核,略微不规则核膜
  • 胞浆呈束状,不清晰
  • 一些细胞组提示acinar形成(图像3,4)
  • 背景包括萎缩的鳞状细胞、炎症和水质
  • 这些细胞学特征旨在提示复发子宫内膜腺癌

讨论:

  • 活组织检查显示恶性子宫内膜细胞和萎缩鳞状粘膜。
  • 该肿瘤的细胞角蛋白和波形蛋白均呈阳性,而CK20呈阴性(通常在大肠癌中呈阳性)。
  • 涂片中的肿瘤细胞片表明鳞状分化,但某些组内的癌症形成和细小的细胞边界与腺体的病变更加一致。
  • 恶性子宫内膜细胞倾向于具有更圆的核形状,而不是恶性宫颈内细胞的柱状。

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组织学


引用:

Bonfiglio Ta,Erozan ys。妇科缩影病理学。费城:Lipincott-Raven 1997:138-139。

KINI SR。脱硫和抽吸细胞病变中鉴别诊断的彩色图谱。巴尔的摩:威廉姆斯&威尔金斯1999:79-80。

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996:126。

来自BC癌症的缩细胞病理学文件
提交人:理学士Brenda Smith和医学博士Tom Thomson

来源:案例4(
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