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发热的中性粒细胞减少症

当患者发烧时发生发热和抗击感染所需的白细胞(中性粒细胞率)的显着减少时发生的发热中性粒细胞病。

患者中性粒细胞减少情况

当患者发烧时发生发热和患有嗜中性粒细胞的白细胞的显着减少,这是患者的发烧和患中性粒细胞的患者。许多患者在接受癌症治疗时,将在其白细胞上进行减少,这可能是暂时的或可能持续一段时间。发热性中性粒细胞贫乏的患者需要及时评估和治疗其病症,以确定可能的感染源和治愈感染。


通过评估患者的温度和白细胞计数通过血液测试来确诊发热中性粒细胞凋亡。一旦确认了发热中性粒细胞率的诊断,那么进行进一步的研究,例如培养物以确定感染的存在及其可能的来源。基于患者的临床状况,医生将确定患者是否应进入医疗机构的医疗机构进行观察和治疗,或者如果患者可以在家中治疗。发热中性粒细胞病的治疗包括抗微生物剂,其目标是治愈任何可能的感染源。

2016年10月


如果正在接受急性白血病或干细胞移植治疗的患者因发烧在急诊室,请评估该患者,进行以下调查,并立即启动广谱静脉抗生素覆盖。请通知随叫随到的BMT医生。您可以24小时拨打温哥华总医院(604-875-5000)或温哥华总医院(604-875-4343)住院部的电话联系到随叫随到的医生。

调查:
  • 完成体检,包括生命体征
  • CBC(包括差异和血小板计数)
  • 电解质、尿素、肌酐和肝功能检查
  • 血清乳酸
  • 血液和尿培养
  • 胸部x光,血氧饱和度
抗生素:
如果患者血流动力学不稳定和/或不能耐受口服水合作用,必须入院治疗。在这一病人群体中,发烧的鉴别诊断是广泛的,包括细菌、真菌和病毒感染。

有关更多信息,请在604-875-4863与温哥华沿海健康的白血病/ BMT计划联系Raewyn Briady。

更新2012年4月


与中性粒细胞减少有关的发烧(<1.0 x 109./ l)是紧急情况!这些患者可以迅速发展与高死亡率相关的脓毒症休克。


对于发烧和中性级尼亚的管理指南,请参阅发热和中性粒细胞率的经验抗生素方案

更新2015年4月

入院病人评估

抗生素的指导方针

免责声明

准则的格式和内容将在定期审查和修订后发生变化。任何使用本指南为患者提供治疗的医生都将独自负责核查剂量,提供处方,并根据可接受的护理标准管理指南中描述的药物。

来源:发热性嗜中性白血球减少症(
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