2013年6月12日修订
建议胸部和腹部/骨盆CT扫描,以评估局部受累的程度,并排除远处转移。如果病人被认为是手术的候选者,则需要胰协议CT扫描或MRI。如果肿块不能明确识别,或者血管受累不确定,应进行EUS检查。
如果出现孤立的胰腺病变,请咨询肝胆外科医生,由他决定是否可以切除。如果计划进行明确的切除,那么并不总是需要活检,但如果临床有需要,也可以进行活检。
CT/PET扫描通常不推荐用于分期,但可考虑用于高危患者。
如有明显转移,可经皮超声CT引导或内镜下细针穿刺活检。
如果在基线影像学上未见转移,高危患者在手术切除前可考虑腹腔镜评估腹膜转移。
推荐诊断时的基线肿瘤标志物:CEA, CA 19-9