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这些信息不应用于自我诊断或替代合格医生的护理。

2016年3月审查

基础知识
  • 治疗这种癌症的指导方针已经由胃肠道(GI)肿瘤组
  • 有关治疗这种癌症的卫生专业信息,请参阅我们的癌症管理指南
  • 其他名称/类型的胃癌是胃癌,胃淋巴瘤,胃肠道类癌肿瘤和胃肠道间质瘤(GIST)。
  • 是食道和小肠之间的上腹部的弯曲肌肉囊样器官。
  • 胃释放胃汁,以帮助消化和食物分解。

导致它且谁得到它?

下面列出了这种癌症的一些已知风险因素。并非所有风险因素都可能导致这种癌症,但它们可能是有贡献因素。

  • 50岁以上的人具有更高的胃癌风险。
  • 胃癌是男性的两倍,因为它是女性。[见注释,统计]
  • 使用烟草可能会增加胃癌的风险。
  • 胃癌在日本,中国,南部和东欧和南部和中美洲更常见。
  • 在腌制,盐渍和烟熏食品中吃饮食越来越高,增加了胃癌的风险。
  • 通过在水果和蔬菜中吃高饮食来减少胃癌的风险。
  • 缺乏制冷和污染或腐朽的食物可能导致胃癌的发展。
  • 患有恶性贫血(无法吸收维生素B12)的人更容易患胃癌。
  • 以前的胃手术为良性溃疡或其他疾病似乎增加了15或20年的癌症的风险。
  • 患有萎缩性胃炎的人对胃癌的风险较高。
  • 幽门螺杆菌(H. pylori)感染的存在增加了胃癌的风险。
  • 胆汁回流进入胃的胃癌的发病率更高。
  • 类型血液的人具有更高的胃癌风险。这是未知的原因。
  • 拥有胃癌家族史的人处于增加风险。遗传疾病如遗传弥漫性胃癌,遗传性非息肉病结直肠癌(HNPCC)家族性腺瘤息肉(FAP)可能会增加胃癌的风险。
  • 统计数据
    注:现有统计数据没有关于跨性别和性别多样化参与者的信息。尚不清楚这些统计数据如何适用于变性人和性别多样化的人。建议患者与他们的初级保健提供者或专家讨论他们的个人考虑和建议。

我能帮你预防吗?

  • 吃健康,营养食品可以降低你的癌症风险。遵循建议加拿大的食物指南并访问BC癌症机构的预防页面营养有关信息和资源。特别是,吃大量的蔬菜和水果,避免盐渍,烟熏或腌制食品中的饮食可以降低你这种癌症的风险。
  • 为了降低风险,不要吸烟,避免接触烟草和香烟烟雾。即使您已经使用了多年的烟草,戒烟也会降低您的癌症风险。提供支持可帮助您成功退出。访问BC癌症机构的预防页面烟草有关信息和资源。
  • H.幽门螺杆菌感染的患者应该是“三重疗法”,这是抗生素和抗酸治疗的组合。

筛选这种癌症

此癌症没有有效的筛查计划。

如果您有胃癌的家族史,您应该与您的医生讨论它。

有强烈胃癌家族史的人应该进行检查。我们有更多关于基因检测的信息遗传性癌症计划

迹象和症状

  • 食物更加温和的腹痛或不适而变得更糟
  • 恶心或呕吐
  • 胃灼热、消化不良
  • 食欲不振
  • 吞咽困难
  • 塔里看或黑凳
  • 疲劳或弱点
  • 无法解释的减肥
诊断和分期

诊断

这些是可用于诊断这种类型的癌症的测试。

  • 粪便检查 - 寻找隐藏(神秘)血液。
  • 缺铁性贫血的血液试验。
  • 钡吞咽 - 吞咽含有钡的液体,并取X射线。
  • 内窥镜检查 - 薄仪器通过嘴角插入,然后将食道和胃部插入。这允许医生在胃内观察并去除用于活组织检查的组织样品。
  • 活检 - 在显微镜下除去少量组织进行检查。这用于做出明确的诊断。
  • CT扫描将提供胃的横截面视图。它定位了肿瘤的大小和位置。
  • MRI - 胃的横截面视图。它定位了肿瘤的大小和位置。
  • 腹腔镜检查 - 薄仪器插入腹部以查看胃;用于活组织检查和癌症。

有关用于诊断癌症的测试的更多信息,请参阅我们的推荐的网站,诊断测试部分。

类型和阶段

类型

  • 腺癌
    • 大约90-95%的胃癌是腺癌。
  • 淋巴瘤
    • 大约4%的胃癌是胃淋巴瘤。
  • Carcinoid肿瘤
    • 大约3%的胃癌是胃肠癌肿瘤,其从胃的激素制剂中开始。
  • 胃肠道肿瘤(GIST)
    • 一种罕见的胃癌始于胃壁细胞,被称为胃肠道间质瘤。

阶段

分期描述了癌症的程度。这TNM.分类系统用作全球标准。通常,每个类别中的较低数量意味着更好的预后。癌症的阶段用于规划治疗。

  • T.描述主要肿瘤(原发)的位置和大小
  • N描述淋巴结受累
  • m与癌症是否有扩散(是否有远处转移)有关
  • 胃癌最常发生在靠近小肠的胃下部。
  • 胃癌经常在第一次诊断时传播。
  • 胃癌通常蔓延到胃肠器官,肺,骨骼,子宫,卵巢,肾脏,脑和皮肤上。
  • 分期取决于肿瘤通过胃壁侵入的深度。

S.Tage Ia.
癌症仅限于胃壁的内层。

阶段IB.
癌细胞局限于胃壁内层,已扩散至1 ~ 6个淋巴结;或者癌细胞已经扩散到胃壁的外肌层,但还没有扩散到淋巴结或其他器官。

第二阶段
癌症仅限于胃的内层,并蔓延至7至15个淋巴结或其他器官;或癌症已经蔓延到胃壁的外部肌肉层,并蔓延到1至6个淋巴结;或癌症已经长大了胃壁,但尚未蔓延到任何淋巴结或其他器官。

S.tiii a
癌症已经蔓延到胃的外部肌肉层,并蔓延到7至15个淋巴结,但不是其他器官;或癌症已经养了胃壁,并蔓延到1至6个淋巴结,但不是其他器官;或癌症已经扩散到附近的器官,但尚未蔓延到任何淋巴结或遥远的器官。

IIIB阶段
癌细胞已经穿过胃壁并扩散到7到15个淋巴结。

第四阶段
癌症已经扩散到遥远的器官;或癌症已经扩散到15个以上的淋巴结;或癌症已经扩散到附近的器官和至少1个淋巴结。

治疗

治疗

癌症治疗可以是高度个性化的-你的治疗可能与下面描述的不同。

外科手术

  • 手术是治愈的最好机会。
  • 胃次全切除术包括切除部分胃、附近的淋巴结和肿瘤附近的部分其他组织或器官。
  • 总胃切除术涉及除去整个胃,附近的淋巴结和小肠的上部的整个胃,附近的淋巴结或上部,这取决于肿瘤的部位。
  • 如果癌症已经蔓延,如果癌症没有蔓延到遥远的器官,也可以除去其他器官的受影响部位,包括肝脏,脾,胰腺或结肠。
  • 超过50%的胃癌早期患者可治愈。

辐射治疗

  • 可以给予放射治疗来帮助渗出或疼痛。
  • 最近已显示与5-氟尿嘧啶的化疗最近显示出改善肿瘤完全通过手术除去的人的生存。

化疗

  • 化疗有时有帮助,但它不会治愈胃癌。
  • 在BC癌症中,通常给出的化疗是5-氟尿嘧啶与顺铂相结合。
  • 最近已显示与5-氟尿嘧啶的化疗最近显示出改善肿瘤完全通过手术除去的人的生存。

激光治疗

  • 在某些情况下,激光治疗可用于出血或障碍。

治疗后随访

  • 指导方针在我们的网站上涵盖治疗后的后续行动。
  • 您将被返回给您的家庭医生或专家进行定期随访。如果您没有家庭医生,请与您的BC癌症肿瘤学家或护士讨论此项。
  • 后续检查取决于你的癌症类型和你的个人情况。
  • 癌症后的生活专注于癌症幸存者可以面临的问题。
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来源:胃(
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