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软组织肉瘤

该信息不应用于自我诊断或代替合格的医生的护理。

2020年11月修订

最基本的

软组织连接、支撑和包围着身体内的器官和结构。

软组织由肌肉、关节、脂肪、血管、肌腱、滑膜组织(关节周围的组织)和神经组成。

软组织肉瘤在身体任何部位的软组织中形成但最常见的是在胳膊和腿上。

是什么引起的,谁会感染?

下面列出了这种癌症的一些已知风险因素。并非所有风险因素都可能导致这种癌症,但它们可能是有贡献因素。

  • 在大多数情况下,软组织肉瘤没有可识别的原因。
  • 肿瘤抑制基因(如p-52 (p-糖蛋白)基因或视网膜母细胞瘤基因)的基因异常有时会导致肉瘤发生。肿瘤抑制基因阻止细胞过快分裂。这些基因的异常可能导致细胞生长失控,并可能导致癌症。
  • 先前的化疗会增加病人患软组织肉瘤的风险。
  • 过去接受过放射治疗的患者在该区域患肉瘤的风险更高。
  • 据怀疑,在职业上大量接触苯氧乙酸等除草剂、氯酚等木材防腐剂或氯乙烯等塑料制造化学品可能会增加患软组织肉瘤的风险。
  • 氯乙烯是一种用于塑料制造的化学物质,接触它会增加患软组织肉瘤的风险。
  • 统计数据-最近的可用统计数据:
    • 公元前-癌症病例数:2012年新增软组织癌151例。
    • 加拿大- 2010年加拿大诊断出1165例软组织癌癌。

我能帮你预防吗?

限制职业接触化学品(如苯氧乙酸、氯酚和氯乙烯)。

筛查这种癌症

目前还没有有效的癌症筛查计划。

迹象和症状

  • 症状取决于肿瘤的位置。
  • 通常首先注意到的症状是肌肉或皮肤下长出无痛肿块。
  • 如果肿瘤压迫附近的器官、神经或肌肉,可能会出现以下症状:
    • 减肥
    • 发热
诊断和分期

诊断

这些测试可以用来诊断这类癌症。

  • 体检。
  • 胸部x光片用来确定癌症是否已扩散到肺部。
  • 计算机断层扫描(CT扫描)产生肿瘤的三维图像,如果胸部x光片正常,则可以筛检扩散到肺部。
  • 磁共振成像扫描(MRI)产生肿瘤的详细图像。
  • 活检需要取下少量组织,在显微镜下检查,以确定肿瘤是否癌变。活检应谨慎进行,并必须咨询外科肿瘤学家。
  • 对横纹肌肉瘤或尤文氏/周围神经外胚层肿瘤(PNET)软组织变异的患者进行常规骨扫描。

有关用于诊断癌症的测试的更多信息,请参阅我们的推荐网站,诊断测试部分。

类型和阶段

软组织肉瘤的类型

这些肿瘤被分成不同的组,以其与肉瘤细胞最相似的组织类型命名。

纤维肉瘤

  • 纤维肉瘤通常发生在疤痕、肌肉、神经、肌腱和骨内层周围。
  • 癌症可以通过血液扩散到肺部。
  • 这在老年人中最常见。

脂肪肉瘤

  • 这些肿瘤在大腿,腹股沟,臀部区域或腹部的脂肪组织中发育。
  • 这些肿瘤可能很大,但它们的大尺寸并不一定意味着它们生长迅速。
  • 它们不同于脂肪瘤(非癌性脂肪肿瘤),也不是由脂肪瘤引起的。
  • 脂肪肉瘤在老年人中最常见。
  • 一种非常侵略性的圆形细胞变体可以用佐剂化疗以及手术和辐射治疗。

横纹肌肉瘤

  • 横纹肌肉瘤是儿童最常见的软组织肉瘤。它通常影响2到6岁的儿童。
  • 横纹肌肉瘤可以通过血液迅速扩散到身体的其他部位。
  • 横纹肌肉瘤可分为以下亚型:
    • 胚胎-发生在头部,颈部和眼睛
    • 胚胎葡萄状体-发生在生殖泌尿道
    • 肺泡-发生在手臂和腿部的肌肉
    • 成人多形性或发育不全-发生在较大的儿童和成人患者,通常在手臂和腿的肌肉。
  • 治疗包括手术、放疗和化疗。

平滑肌肉瘤

  • 平滑肌肉瘤是平滑肌的肿瘤,其通常在子宫或血管中产生。

血管肉瘤和淋巴管肉瘤

  • 血管肉瘤发生于血管组织,而淋巴管肉瘤发生于淋巴系统。
  • 这些癌细胞很容易扩散到血液中。
  • 淋巴血管肉瘤可见于慢性淋巴水肿患者。

滑膜细胞肉瘤

  • 滑膜细胞肉瘤通常发生在关节附近的组织,尤其是膝关节、踝关节和手部。
  • 这些肿瘤,和其他软组织肉瘤一样,可以发生在身体的任何地方,甚至心脏。
  • 偶尔它们会扩散到皮肤,特别是头皮。
  • 扩散到淋巴结是不常见的。

恶性周围神经鞘瘤(MPNST)(以前称为Neurofibrosarcoma)

  • MPNST在神经周围的细胞中发育。
  • 它可能出现在患有神经纤维瘤病(一种影响神经细胞组织发育的神经系统遗传疾病)的患者身上。
  • 随着肿瘤的生长,它可能会引起疼痛或功能障碍。

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)

  • 恶性纤维组织细胞瘤是一个术语,描述了一种高级别的软组织肿瘤,它看起来不像任何特定的肉瘤亚型。
  • 它可以在身体的任何地方被发现。
  • 在皮肤等浅表部位,尽管细胞生长迅速,但它可能表现得像非癌性肿瘤,但必须通过癌症类型的手术充分切除。
  • 当MFH发生在体腔或肌肉深处时,它可能生长得非常快。

胃肠道间质瘤

  • GIST是最常见的肉瘤类型之一,在BC每年约有50例。
  • 患者可能会出现腹部肿块或红细胞计数极低(贫血)等症状。
  • 当患者扫描或不同原因的操作时,可能会发现GIST。
  • 胃肠道间质瘤以前被称为胃肠道平滑肌肉瘤,但现在认为它们与控制正常肠道收缩的细胞有关。
  • GIST可能出现在腹部的任何地方,但最常见的是从胃和小肠。
  • 这些细胞的行为和正常细胞一样,生长速度很慢。然而,即使肿瘤已经被手术切除,也很难防止复发。
  • 首先扩散到肝脏,而不是肺部。
  • 药物治疗可用于高风险肿瘤患者和肿瘤已扩散到其他部位的患者。

卡波西肉瘤

  • Kaposi Sarcoma(KS)是一种罕见的癌症,以经典的缓慢种植形式发生,也是艾滋病相关的形式。
  • 经典KS通常发生在俄罗斯-犹太、意大利和非洲裔的老年人,通常超过70岁。
  • KS是一种与艾滋病相关的疾病,发生在感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)或患有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的人身上。KS患者的皮肤损伤含有人类疱疹病毒-8 (HHV-8),也称为卡波西肉瘤疱疹病毒(KSHV)。不是每个感染HHV-8的人都会得到KS。
  • HHV-8最危险的人包括那些由于疾病、药物或器官移植导致免疫系统减弱的人。
  • 男性的发病频率是女性的两倍多。
    注:现有统计数据没有关于跨性别和性别多样化参与者的信息。尚不清楚这些统计数据如何适用于变性人和性别多样化的人。建议患者与他们的初级保健提供者或专家讨论他们的个人考虑和建议

阶段

分期描述了癌症的程度。这TNM分类体系是世界范围内的标准。一般来说,每一类别中较低的数字意味着较好的预后。癌症的阶段是用来计划治疗的。

  • G年级)描述了肿瘤细胞在显微镜下的样子
  • T主要描述了站点的大小肿瘤(基本的)
  • N淋巴结累及节点
  • 与癌症是否已扩散有关(是否存在远处转移
治疗

治疗

癌症治疗可以是高度个性化的-你的治疗可能与下面描述的不同。

  • 手术切除肿瘤是最重要的治疗方法。
  • 对于手臂、腿部或躯干浅表的肿瘤,在手术前后可以使用放射疗法,以减少肿瘤复发的机会,特别是对于快速生长的肿瘤。
  • 如果癌细胞已经扩散到肺部,可以进行肺手术。

治疗后随访

  • 的指导方针有关治疗后的后续治疗,请参阅我们的网站。点击链接,点击第6章。管理,然后参见第06部分后的Follow Up链接。
  • 您将回到您的家庭医生或专家的护理进行定期随访。如果你没有家庭医生,请与你的乳腺癌肿瘤学家或护士讨论这个问题。
  • 后续检查取决于你的癌症类型和你的个人情况。
  • 癌症后的生活关注癌症幸存者可能面临的问题。
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来源:软组织肉瘤(
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