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骨头肉瘤

这些信息不应用于自我诊断或替代合格医生的护理。

2020年11月修订

最基本的
  • 治疗这种癌症的指导方针已经开发出来肌肉骨骼和肉瘤肿瘤组。
  • 有关治疗此癌症的健康专业信息,请参阅我们的癌症管理指导方针
  • 肉瘤分为两种主要组:骨骼肉瘤和软组织肉瘤。
  • 骨肉瘤也被称为原发性骨癌。它们是从骨头开始的癌症。
  • 对于从身体另一部分蔓延到骨骼的癌症,请参阅信息二次骨癌癌症类型这是第一次诊断出来的。
  • 人体中的206个骨骼提供了结构和保护。
  • 骨肉瘤可以发生在身体的任何骨骼中,但通常在骨骼和腿部的骨骼中发现。

导致它且谁得到它?

‎下面列出的是这种癌症的一些已知风险因素。并非所有的风险因素都可能导致这种癌症,但它们可能是促成因素。

  • 既往接受过放射治疗的患者患骨肉瘤的风险较高。
  • 患有Paget疾病的患者对发展骨肉瘤的风险增加。Paget的疾病是一种非癌性骨骼状况,其中骨骼的部分变得过度活跃,分解,然后以异常快速的速度重新生长。
  • 有时可能由于肿瘤抑制基因的遗传异常而发生骨骼肉瘤,例如视网膜母细胞瘤(RB)基因或P-52(p-糖蛋白)基因。肿瘤抑制基因将细胞保持过快地分开。这些基因的异常可能导致细胞失控,可能导致癌症。
  • 骨骼肉瘤可能会在具有纤维发育不良的患者中发展(骨病破坏并用纤维骨组织替代正常骨骼)。
  • 家族内胆瘤病患者(手和脚软骨中发现的良性生长)也可能产生骨骼肉瘤。
  • 统计数据
    • 原发性骨癌(始于骨骼的癌症)非常罕见——不到所有癌症的0.5%。其他类型的癌症更常见的是扩散到骨骼。
    • 最近的可用统计数据:

我可以帮助防止它吗?

‎目前还没有预防骨肉瘤的措施。

筛选这种癌症

目前还没有针对这种癌症的有效筛查计划。

症状和体征

  • 骨肉瘤的诊断很困难,因为其症状类似于骨损伤、滑囊炎、关节炎或非癌性骨肿瘤。
  • 根据肉瘤的类型和位置不同,症状也不同。以下列表包含骨肉瘤的一些一般症状:
    • 关节痛骨头或关节痛
    • 肿胀
    • 发热
    • 肿瘤可以削弱骨骼并导致骨折。
诊断和分期

诊断

这些测试可以用来诊断这类癌症。

  • 体检。
  • X射线有助于定位肿瘤。
  • 胸部X射线用于确定癌症是否已蔓延到肺部。
  • 计算机断层扫描(CT扫描)产生肿瘤的三维图像,如果胸部x光片正常,也会筛查是否扩散到肺部。
  • 磁共振成像扫描(MRI)产生肿瘤的详细图像。
  • 活检需要取下少量组织,在显微镜下检查,以确定肿瘤是否癌变。诊断中的这一步应谨慎进行,并应与骨科肿瘤学家协商。
  • 在完成治疗和再次发生时,患有骨肉瘤或ewing的肉瘤患者的常规骨扫描。

有关用于诊断癌症的测试的更多信息,请参阅我们的推荐网站,诊断测试部分。

类型和阶段

骨肉瘤的类型

  • 这些肿瘤以它们最相似的组织类型命名。例如,类似于产骨细胞的肿瘤被称为骨肉瘤;那些看起来像脂肪细胞的叫做脂肪肉瘤。

骨肉瘤

  • 骨肉瘤是最常见的骨肉瘤。
  • 它最常发生在臂和腿长的长骨的成长末端(例如膝盖和肩部)。
  • 骨肉瘤最常见于青少年。它在男性中比在女性中更常见,可能与青春期的生长突增有关。(见注、统计)
  • 骨肉瘤也会影响老年人。
  • 骨肉瘤可以通过血液蔓延到肺部和身体的其他部位。
  • 淋巴结受累是不常见的。
  • 手术完全去除肿瘤是主要的治疗方法。如果可能,将重建已被删除的骨骼部分以避免截肢。
  • 化疗是用来阻止癌症扩散到肺部和身体的其他器官。
  • 很少使用放射疗法。

软骨肉瘤

  • 软骨肉瘤是一种生长在产生软骨的细胞内的骨肿瘤。
  • 它多见于老年人。
  • 骨肿胀和疼痛是最常见的症状。

尤文氏肉瘤

  • ewing的肉瘤是骨骼或软组织中发生的肿瘤系列。
  • 骨骼的颈部肿瘤是一种特定类型的蜂鸣器的肉瘤。
  • ewing的肉瘤是一种非常激进的骨肉瘤类型。
  • 化疗是用来阻止癌症扩散到身体的其他器官。

以下骨骼肉瘤不太常见:

脊索瘤

  • 这是一种在脊髓末端或颅底附近发生的罕见肿瘤。
  • 脊髓末端附近的疼痛最典型的那个地区的肿瘤。
  • 肿瘤生长在头骨的底部产生影响颅神经的症状,最常见的是眼睛的神经。
  • 在明确诊断之前,症状可能会持续好几个月。
  • 肿瘤的生长非常缓慢,局部入侵蔓延。
  • Chordomas通常通过手术和辐射治疗。

骨恶性纤维组织细胞瘤(MFH)

  • 摘要恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是一种罕见的骨恶性肿瘤。
  • 在某些情况下,MFH源于骨肉瘤。
  • 骨肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤通常以相同的方式处理。

外周神经外胚层肿瘤(PNET)

  • 外周神经分区肿瘤(PNET)在儿童时更常见。
  • 这些肿瘤和尤文氏肉瘤有相同的基因变化。

骨髓瘤,淋巴瘤

  • 骨髓瘤和淋巴瘤是骨髓的癌症,在他们自己的部分讨论。请参阅癌症类型页面骨髓瘤淋巴瘤

阶段
分期描述了癌症的程度。的TNM分类体系是世界范围内的标准。一般来说,每一类别中较低的数字意味着较好的预后。癌症的阶段是用来计划治疗的。

  • G描述了肿瘤细胞在显微镜下的样子
  • T.描述主要肿瘤的遗址和大小(初级)
  • N描述淋巴结的参与
  • m涉及癌症是否已经扩散(存在或不存在远处转移)

阶段I肿瘤是低等级(肿瘤看起来更像正常的骨头)。肿瘤是任何尺寸。它没有蔓延到淋巴结或遥远的地方。癌症看起来与正常组织看起来不同。阶段II肿瘤高等级(肿瘤看起来与正常组织非常不同。)。肿瘤是任何尺寸。癌症没有蔓延到淋巴结或遥远的位置。阶段III肿瘤是高等级的,并且蔓延至骨内的一个或多个位点。阶段IV癌症已经扩散到淋巴结或远处部位。

  • G1低品位
  • G2中级等级 - 经过高等级
  • G3优质
  • 最大维度的T1肿瘤为8厘米或更少
  • T2肿瘤最大尺寸大于8cm
  • T3在原发性骨骼部位中的不连续肿瘤
  • 不能评估区域淋巴结
  • N0无区域淋巴结转移
  • N1区域淋巴结转移
  • M0无远处转移
  • M1远处转移
  • m1a lung.
  • M1B其他遥远的网站
治疗

治疗

癌症疗法可以高度个性化 - 您的治疗可能与下面描述的癌症不同。

完全手术移除肿瘤是最重要的治疗方法。

许多快速增长的骨肿瘤也用化疗治疗,疗程通常在手术前给予。

治疗后的随访

  • 的指导方针有关治疗后的后续治疗,请参阅我们的网站。
  • 您将返回您的家庭医生或专家定期关注。如果您没有家庭医生,请与您的BC癌症肿瘤学家或护士讨论此项。
  • 后续测试基于您的癌症类型和个人情况。
  • 癌症后的生活关注癌症幸存者可能面临的问题。
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来源:骨肉瘤(
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