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当生命接近尾声

这对你和你所爱的人来说很难。此页面有关于生命结束的信息,以及如何为生命结束准备。

病人讲义:当生命接近尾声

当你的癌症变得更糟时,你会意识到你正在接近你生活的尽头。你的医疗保健团队将与您交谈。他们会告诉你你的癌症发生了什么。

血液检查或成像(如核磁共振成像或CT扫描)可以帮助你的医疗团队确定你的癌症是否不可治愈。他们会告诉你这些结果意味着什么。

你的医疗团队会告诉你你可能还剩下多少时间。这被称为预后。你的预后是你的医疗团队能给你的最好的估计。然而,对你个人来说,预后可能并不准确。

你的预后可能会让你和你的亲人感到震惊。然而,病人通常会意识到他们的身体在变弱,他们的癌症对治疗不再有反应。有时,病人停止癌症治疗,因为他们没有帮助和引起副作用。

当你的医疗团队告诉你你可能会死于你的癌症时,这可能非常令人沮丧。当您在进行这次谈话时,它可以帮助您拥有一个亲人支持您。您所爱的人可以为您提出问题并记笔记。

几乎所有患者都会和平地死亡,没有痛苦。通常有时间准备死亡。


提前关怀规划

当你还健康的时候,开始为你的生命结束做一些计划是一个好主意。

这包括:
  • 写遗嘱
  • 写作护理计划(您的愿望,希望,价值观和目标)
如果您无法为自己讲话,则命名一个可以成为医疗决策者的人。这个人是一个被叫的替代决策者.他们应该是值得信赖的家庭成员或朋友。

你应该和你的替代决策者谈谈你对医疗护理的愿望。确保他们明白你想要什么。如果你现在这样做,你所爱的人将不必为你做出艰难的医疗决定。如果你身体不适或不能为自己说话,你所爱的人会知道你想要做什么。

选择替代决策者后,如果选定的人不是您的合法默认人,您可能需要填写称为代表协议(第9节)的表格。

如果您对预先关注计划有疑问,请与您的医疗保健团队交谈。


优秀的预先保理计划信息可在线获取:

公元前癌症推荐推进护理计划的网站

‎死亡对每个人来说都是不同的。每个人都有自己的生活方式。

你的医疗团队会尊重你和你所爱的人的愿望。他们也会在你生病期间和你去世后支持你所爱的人。

您的健康护理团队将推荐您当地社区健康中心的家庭护理支持。大多数病人可能会在亲人的陪伴下,在家庭护理护士的支持下,在家中死去。

您的医疗保健团队可以为您提供一些帮助您的症状的治疗方法。这些治疗不会减缓癌症的生长。然而,它们可以减少癌症的癌症的区域。

你可能得到的治疗的一个例子是缓解性放疗治疗疼痛的骨癌。

对于某些类型的痛苦,姑息治疗医生可以提及患者进行X射线引导注射。

如果你的医疗团队难以控制你的症状,你可能需要去医院的姑息治疗单元。在本单元,专家可以帮助你控制你的症状。你可能只会在这个单位呆很短的时间,然后在你感觉好一点的时候回家。

临终关怀

如果您接近生命结束,您的亲人无法在家中照顾您,您的医疗保健团队或HomeCare护士可能会安排您去临终关怀。在临终关怀,护士将照顾您。

你可以在临终关怀中心得到更专业的姑息治疗,比如药物注射和重症护理。你爱的人仍然可以在临终关怀医院陪着你。

你可以在你需要入院之前去当地的临终关怀医院,这样你就熟悉了。

临终关怀护理团队包括护士,关怀,辅导员,社会工作者,职业治疗师,家庭医生和专家医生。家庭医生通常能够管理所有的常见症状。如果您有困难或复杂的症状,您可能会被提及专家姑息医生。

谈论生命的最后时刻

你的医生会和你谈论复苏。你们将谈论心肺复苏。CPR用于停止呼吸或心脏停止跳动的人。

当您进行高级癌症时,不建议使用CPR。当他们患有晚期癌症时,它通常不会成功。花费你的最后时刻是一种非常令人沮丧的方式,特别是对于你所爱的人来说。

所有这些都将清楚地向您解释。如果您同意这一决定,您将有机会签署“不要重新复苏”。

如果您确实签署此表单,则不会更改您正在接收可能可处理的任何物品的护理。只有当您的心突然停止跳动时,此表格才会适用。

‎困倦

当你接近生命的尽头时,你会变得更累,花更多的时间睡觉,甚至可能变得无意识。你可能不想多说话。

看到或意识到你爱的人与你坐在一起,你可能仍然会感到安慰。你可能喜欢听他们的谈话,或者听你最喜欢的音乐或电视节目。

有时人们非常了解他们的周围环境直到死亡的时刻。有些人甚至可以选择何时死亡(在垂死中的医疗援助)。在其他情况下,人们是无意识的,可能不会意识到他们的周围环境。

如果你感到焦虑或害怕醒来,直到最后,你应该和你的医疗保健团队谈谈。非常接近你的生活结束,你的医疗团队可能会给你一种药物,如果你愿意,可以让你有点快眠。

困惑

有时人们会像靠近他们生命结束一样混淆。这被称为谵妄。

谵妄很常见,是由大脑关闭引起的。药物治疗、感染或晚期癌症的并发症也可能导致混乱。

你可能会因为谵妄而变得焦躁不安。如果这种情况发生在你身上,你的医疗团队可能会给你一些药物来安抚你或让你昏昏欲睡。如果你快走到生命的尽头,他们就会这么做。这些药不会加速你的死亡。

您的医疗保健团队可能表明您的家庭仅限于您最亲密的亲人的访问。他们也可能表明噪音被缩小以减少你的混乱。

吃喝

正常是正常的,当你在生活结束时,你想要少吃,少喝酒。当你变得较弱并花更多的时间休息时,你需要减少食物。由于您的癌症或癌症治疗,您可能会遇到困扰和吞咽。
在你生命的最后几天,你可能根本不会吃,你会喝点。这是正常的,因为你的身体关闭。

此时你的身体不需要食物和饮料。你不会饿死的。

如果你吞咽困难,你的亲人可以给你浓稠的液体,小海绵上的水或冰片让你吮吸。在嘴唇上涂凡士林可以帮助缓解干燥,非常舒缓。

你的家人可能会觉得他们需要不断喂你,让你保持强壮。你的姑息治疗团队会向他们解释,他们不应该强迫你吃东西,这个时候少吃是很自然的。

姑息治疗团队不会在寿命结束时静脉内(通过管静脉进入静脉)喂养或静脉内流体。如果要完成这些,它们可能会导致肿胀或使您呼吸更难。

疼痛

如果你在生病期间有任何疼痛,你应该告诉你的健康护理团队。他们可以给你止痛药。在生命结束时,疼痛可能会限制你的活动。

如果移动是痛苦的,你可能需要坐在床上或床上。疼痛药物会让你更舒服。

‎你死后,你所爱的人会有很多事情要想,有很多事情要做。提前和他们制定一个计划是个好主意,这样当你死的时候他们的压力就会小一些。与你的亲人和你的医疗团队谈谈:

  • 任何特定的愿望或海关死亡后的身体护理。
  • 如果有的话,你想要的葬礼,纪念或庆祝生活的类型。在你死之前尽可能地安排。
你所爱的人将通过你的疾病和你的死亡。你的姑息治疗团队将尽最大努力支持他们的悲伤。他们还将向他们提供关于在您死亡时该做什么的建议。

您可以通过提前讨论它来帮助使您的亲人尽可能简单。您也可以为他们留下的东西来记住您,例如视频,字母和图片。这些被称为“遗留”文件。制作视频的好方法是提供免费程序RecordMeNow.org

虽然你期待你所爱的人死亡,但它仍然是一个非常情绪化的时刻。你可能花了很多时间照顾你所爱的人。


当他们将死亡时,你可能会因害怕而担心。通常它会觉得你留下了很大的空洞。但是,您也可能会被解释到您所爱的人终于找到了和平。

许多人从未见过别人死去。你可能对将要发生的事情有很多疑问。你所爱的人可能比你更关心将要发生的事情。

你所爱的人可能希望确保他们死亡时不会遭受痛苦。死亡通常是和平,在几个小时或几天内慢进程。

你应该阅读上面的信息,了解你所爱的人在生命即将结束时可能会经历什么。

以下是你可以做的事情来安慰或支持你所爱的人:

  • 坐在你所爱的人身上。即使他们不能说话,他们也可以通过你的存在镇定。
  • 玩你喜欢的一个人最喜欢的音乐或穿上他们最喜欢的电视节目或电影。
  • 如果你所爱的人感到沮丧,保持冷静。如果您需要,请获取帮助。
  • 尽量保持安静,并确保房间里只有1或2人,你所爱的人。对于接近生命结束的人来说,噪音可能会令人沮丧。
  • 如果你所爱的人口渴却不能喝水,可以在他们嘴里放一块湿海绵、冰块或在嘴唇上涂凡士林。
  • 如果您有疑问或不确定您可以做些什么,请与姑息治疗团队交谈。

‎一个人死后,有很多事情要做,很多事情要想。如果你还没有这样做,和你所爱的人谈谈,确保你知道他们的愿望。把这些愿望写下来。


在他们死之前,您可能需要组织特殊的宗教仪式。

提前计划。一旦你所爱的人去世,你可能会感到非常不堪重负。有一个计划是有帮助的。想想你将如何告诉家人和朋友,应该如何处理你爱的人的财产。

在你所爱的人之前,它是一个好主意联系您所选择的葬礼主任。您可以让他们知道您想要观察到的任何传统,海关或其他愿望。葬礼主任将为您提供关于您所爱的死亡后该怎么办的联系方式和建议。省级不复苏表格在背面有很多这些信息。

如果你爱的人在临终关怀或医院,告诉护理人员任何传统、习俗或愿望。让他们在你所爱的人去世之前知道这些事情是有好处的。他们会尊重这些愿望。

‎当你所爱的人接近生命的尽头时,他们的呼吸模式可能会改变。他们可能会用嘴呼吸。他们可能会大声呼吸,然后非常安静。


你所爱的人可能会一次停止呼吸20-30秒。这是非常正常的,也是大脑正在关闭的信号。在这一点上,你所爱的人可能是无意识的。

当你所爱的人去世时,他们可能会在呼吸完全停止前叹息几次。这时,他们的嘴巴就会张开。他们也可能睁大了眼睛。他们的瞳孔会很大,看起来有点浑浊。

这时,你应该打电话给护士,确认你所爱的人已经去世。

当你所爱的人死亡时,医生或护士需要确认死亡。


如果你爱的人死在家里,一定要知道该给谁打电话。如果你不知道,可以问你的护士或医生。

在你所爱的人死亡之后,你可能想要花一些时间与他们的身体。你被允许这样做。医疗和葬礼员工将尊重需要完成的任何习俗或仪式。

医生会出具一份列出死亡原因的死亡证明。在极少数情况下,如果一个人意外死亡,验尸官可能需要调查死亡原因。如果预期死亡,验尸官将不参与。

悲伤

当你在计划生命的葬礼、纪念或庆祝活动时,你可能会觉得太忙而没有时间适当地哀悼。这是正常的。通常情况下,家人和朋友会觉得,直到葬礼结束,他们才会“痛失”亲人。

悲伤是一个过程。对于你所爱的人的死亡,你可能需要几个星期甚至几个月的时间来适当地哀悼。

BC Cancer对悲伤的家庭成员提供了咨询服务。询问您的家庭医生或在BC癌症的工作人员获取更多信息。

可以帮助你的悲伤资源

其他资源

2020年2月修订

来源:当生活接近它的结束时(
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