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随着肿瘤的发展

当癌症变成转移性(蔓延到身体的其他部位)和无法治愈的时候,它已经“进展了”。这也被称为“晚期癌症”。

病人讲义:随着肿瘤的发展

当癌症变成转移性(蔓延到身体的其他部位)和无法治愈的时候,它已经“进展了”。这也被称为“晚期癌症”。

这对你和你所爱的人来说很难。你意识到你可能会死于这种疾病。你和你所爱的人可能有很多问题。

您可能会注意到一些更改,例如新的肿块或新症状。如果发生这种情况,您应该与您的肿瘤科医生(癌症医生)交谈。


如果您的癌症进展,血液测试或成像(例如MRI或CT扫描)将显示您的肿瘤科医生。您的肿瘤科医生将与您讨论这些结果以及它们的意思。
有些人患有转移性癌症数月或数年。其他人可能不会活着。

您的肿瘤科医生将与您讨论您的预后(他们期望的时间)。

你可以活多久依赖于:
  • 你是否有更多的癌症治疗方法。
  • 癌症蔓延到的地方。
  • 与癌症无关的健康问题。
当我们无法治愈癌症时,治疗的目标是:
  • 控制或减缓癌症生长(“姑息治疗”)
  • 缓解癌症的症状(“姑息治疗”)
Bowtie模型的姑息治疗点击这里看到放大的图像


上面是Bowtie模型的姑息治疗由BC癌症博士博士开发。这表明如何在一个人的疾病早期涉及姑息治疗和治疗。它还显示了姑息治疗和治疗如何在癌症治疗期间可以支持患者,无论是为治愈还是通过癌症进展。


接受姑息治疗并不意味着你很快就会死去。这意味着由医生和护士组成的姑息治疗团队会在你生病期间给予你额外的支持。如果你在疾病早期得到姑息治疗,你将有机会完全避免症状或在症状出现时迅速处理它们。

随着癌症的发展,你可能会接受化疗、免疫治疗或放疗。这些治疗可能有助于控制癌症或你的症状。你的肿瘤医生将回答你的治疗选择的问题。

这些治疗在你的身体上很难。您希望仔细考虑您的治疗方法。如果治疗让你疲软,你可能希望停止治疗。您的肿瘤科医生将帮助您做出决定。

你的肿瘤医生可能会推荐你到BC癌症或在家里的姑息治疗服务。他们也可以向你推荐支持服务,如社会工作者、顾问、营养师、家庭护理护士等。

患者和家庭经常询问他们注意到的症状的问题。以下是您可能拥有的一些症状。


疼痛

你不应该忍受非常痛苦的痛苦。如果你有痛苦,请与您的医疗保健团队交谈。

你的肿瘤科医生可能会给你止痛药。你可以得到一种阿片类药物,如吗啡。您的肿瘤科医生也可能会将您参考BC癌症疼痛和症状管理/姑息治疗诊所的专家。这是一支专家团队,他们可以帮助您管理疼痛和其他症状。

当你的医疗团队一旦成为一个问题时,你的医疗保健团队管理你的痛苦,你会感觉更好。您还将更能够应对癌症治疗和可能面临的其他挑战。

疲劳(极度疲倦)和弱点

大多数患有晚期癌症的人都会在某些时候有疲劳。随着你的癌症的进展,你可能会变得更加疲惫。您可能无法完成所有正常活动。

做少的活动并更频繁地休息。最终,您可能需要大部分时间休息,非常少的活动。
疲劳也是癌症治疗的常见副作用。您可能会感受到您的治疗方法,癌症或减肥。

如果你感到疲弱,并且担心它,请与您的医疗保健团队交谈。

食欲不振

癌症治疗可以让你失去食欲(渴望吃)。一旦治疗完成,您的胃口通常会变得更好。
某些癌症也会使你失去食欲。

如果您有较差的食欲,请吃:
  • 小餐或零食。
  • 通常是在白天。
  • 你喜欢的食物。
没有充分的证据表明糖会导致癌症生长。不要担心吃糖,尤其是在你没有吃很多其他东西的时候。

每天尝试喝6-8杯(1.5-2升)的液体。经常服用小啜饮。液体包括:
  • 凉茶
  • 运动饮料
  • 肉汤或汤
  • 液体营养饮料,如保证饮料。
如果你有恶心(感觉不安)或呕吐(呕吐),请告诉您的医疗保健团队。他们可以帮助您控制这些症状。

有关饮食的更多信息,当您没有胃口时,请访问BC癌症营养网站:m.drakegames.com/health-info/coping-with-cancer/nutrition-support

减肥

由于您的癌症或癌症治疗,您可能会减肥。这可能是非常紧张的。如果您担心,请与您的医疗保健团队交谈。

在某些情况下,患者失去了大量的体重。他们失去了肥胖和肌肉。这被称为“Cachexia”(Ka-Kek-Sia)。有一些治疗疾病,但很难逆转这种重量损失。

认知问题

很少,患者可能具有认知问题,如混淆或困难集中。这可能是由于您的癌症或血液中某些化学品的量。如果您有任何认知问题,请与您的医疗保健团队交谈。

如果你生病了,你可能需要留在医院。你可能有一个医生可以治疗或者你可能生病的病情,因为你的癌症变得更糟。


您的肿瘤科医生可能会建议您留在姑息治疗单位。这是一家医院单元,患有可治愈的疾病的患者走短时间,以帮助他们变得更好。姑息治疗单位将帮助您管理症状。姑息治疗单位通常不会给予癌症治疗方法。

当您谈论入院时,您的肿瘤科医生可以解释心肺复苏(CPR)。

我们只对已经停止呼吸的人进行了CPR,当这种情况发生的原因是可治疗的东西时,他的心脏不是泵送血液。

姑息治疗单位不做CPR。您可能需要签署表格以显示您了解这一点。姑息治疗单位仍然可以帮助您管理您的症状,并非常关心您。

如果他们认为你临近你的生活结束,你的肿瘤科医生将与你交谈。他们将帮助您决定您的护理。

如果你生病了,你会阻止你的癌症治疗方法。您需要决定您想要的地方。如果您想留在家里,您将需要有关提供哪种支持的信息。

您的肿瘤科医生将与您联系在HomeCare护士联系起来。他们可以帮助管理您的症状和您在家的护理。如果你太困难了让你留在家里,你可能需要去临终治疗终身保健。

虽然你仍然很好,但开始为你的生活结束制定一些计划是个好主意。


这包括:
  • 写一个遗嘱。
  • 写作护理计划(您的愿望,希望,价值观和目标)。
  • 如果您无法为自己讲话,则命名一个可以成为医疗决策者的人。这个人是一个被叫的替代决策者。他们应该是一个值得信赖的家庭成员或朋友。

您应该与您的替代决策者讨论您对医疗保健的愿望。确保他们明白你想要的东西。


如果你现在这样做,你的亲人不必代表你的医学决策。如果你不适或不能为自己说话,你所爱的人会知道你想要做什么。


选择替代决策者后,如果选定的人不是您的合法默认人,您可能需要填写称为代表协议(第9节)的表格。


如果您对预先关注计划有疑问,请与您的医疗保健团队交谈。

2月2020年2月修订

来源:随着癌症的进展(
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