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案例01.

查看图像并从下面的列表中选择正确的诊断。

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来自86岁女性的孤零性肝脏群的FNA,乙型肝炎历史悠久:


选择正确的诊断:

你回答说:肝脂肪变性
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:肝细胞癌,透明细胞变异

细胞病理学:

  • 涂片中有一个单一的多边形细胞群,有明显的核仁和清晰的细胞质排列在宽的小梁上。
  • 组织化学染色(PAS Plus浸渍酶)证实了细胞质糖原。
  • 上皮抗原(CAM 5.2, AE1/AE3)免疫组化染色阳性。多克隆CEA显示管状染色模式。法新社是负的。
  • 细胞学特征和特殊染色与肝细胞癌一致,提示透明细胞变异。

讨论:

  • 原发性肝癌的两种主要类型是肝细胞癌和胆管癌(起源于胆管上皮)。肝癌占所有原发性肝癌的90%以上。透明细胞变异很罕见(大约5-10%的病例是透明细胞变异,通常与经典的HCC细胞混合)
  • 细针吸出的细胞通常是恶性的多角形细胞,中央有细胞核,胞浆丰富,清晰,空泡状。
  • 细胞排列成有凝聚力的簇或单独出现。
  • 细胞质糖原使细胞看起来“透明”。脂肪也可能存在。
  • 具有多克隆CEA的穴位染色模式是有用的有助于将初级透明细胞HCC区分离其他透明细胞恶性肿瘤。
  • 胞浆中的糖原或脂肪将角蛋白丝推向细胞外周,这与外周细胞角蛋白(AE1/AE3)染色一致。
  • 许多透明细胞肿瘤可能来自其他器官。除肾细胞癌外,大多数不常见。临床病史的重要性再怎么强调也不过分。转移性腺癌的重要特征是胞核偏心性柱状细胞,有腺泡形成或粘蛋白产生的证据。
  • 胆管癌通常展示腺或乳头状生长模式,对糖原和脂肪污渍负是阴性的。

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组织学

引用:

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996。

你回答说:肝细胞癌,透明细胞变异
正确的!!

细胞病理学:

  • 涂片中有一个单一的多边形细胞群,有明显的核仁和清晰的细胞质排列在宽的小梁上。
  • 组织化学染色(PAS Plus浸渍酶)证实了细胞质糖原。
  • 上皮抗原(CAM 5.2, AE1/AE3)免疫组化染色阳性。多克隆CEA显示管状染色模式。法新社是负的。
  • 细胞学特征和特殊染色与肝细胞癌一致,提示透明细胞变异。

讨论:

  • 原发性肝癌的两种主要类型是肝细胞癌和胆管癌(起源于胆管上皮)。肝癌占所有原发性肝癌的90%以上。透明细胞变异很罕见(大约5-10%的病例是透明细胞变异,通常与经典的HCC细胞混合)
  • 细针吸出的细胞通常是恶性的多角形细胞,中央有细胞核,胞浆丰富,清晰,空泡状。
  • 细胞排列成有凝聚力的簇或单独出现。
  • 细胞质糖原使细胞看起来“透明”。脂肪也可能存在。
  • 具有多克隆CEA的穴位染色模式是有用的有助于将初级透明细胞HCC区分离其他透明细胞恶性肿瘤。
  • 胞浆中的糖原或脂肪将角蛋白丝推向细胞外周,这与外周细胞角蛋白(AE1/AE3)染色一致。
  • 许多透明细胞肿瘤可能来自其他器官。除肾细胞癌外,大多数不常见。临床病史的重要性再怎么强调也不过分。转移性腺癌的重要特征是胞核偏心性柱状细胞,有腺泡形成或粘蛋白产生的证据。
  • 胆管癌通常展示腺或乳头状生长模式,对糖原和脂肪污渍负是阴性的。

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组织学

引用:

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996。

你回答说:转移性清除细胞癌
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:肝细胞癌,透明细胞变异

细胞病理学:

  • 涂片中有一个单一的多边形细胞群,有明显的核仁和清晰的细胞质排列在宽的小梁上。
  • 组织化学染色(PAS Plus浸渍酶)证实了细胞质糖原。
  • 上皮抗原(CAM 5.2, AE1/AE3)免疫组化染色阳性。多克隆CEA显示管状染色模式。法新社是负的。
  • 细胞学特征和特殊染色与肝细胞癌一致,提示透明细胞变异。

讨论:

  • 原发性肝癌的两种主要类型是肝细胞癌和胆管癌(起源于胆管上皮)。肝癌占所有原发性肝癌的90%以上。透明细胞变异很罕见(大约5-10%的病例是透明细胞变异,通常与经典的HCC细胞混合)
  • 细针吸出的细胞通常是恶性的多角形细胞,中央有细胞核,胞浆丰富,清晰,空泡状。
  • 细胞排列成有凝聚力的簇或单独出现。
  • 细胞质糖原使细胞看起来“透明”。脂肪也可能存在。
  • 具有多克隆CEA的穴位染色模式是有用的有助于将初级透明细胞HCC区分离其他透明细胞恶性肿瘤。
  • 胞浆中的糖原或脂肪将角蛋白丝推向细胞外周,这与外周细胞角蛋白(AE1/AE3)染色一致。
  • 许多透明细胞肿瘤可能来自其他器官。除肾细胞癌外,大多数不常见。临床病史的重要性再怎么强调也不过分。转移性腺癌的重要特征是胞核偏心性柱状细胞,有腺泡形成或粘蛋白产生的证据。
  • 胆管癌通常展示腺或乳头状生长模式,对糖原和脂肪污渍负是阴性的。

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组织学

引用:

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996。

你回答说:透明细胞胆管癌
对不起,这是不正确的

正确的诊断是:肝细胞癌,透明细胞变异

细胞病理学:

  • 涂片中有一个单一的多边形细胞群,有明显的核仁和清晰的细胞质排列在宽的小梁上。
  • 组织化学染色(PAS Plus浸渍酶)证实了细胞质糖原。
  • 上皮抗原(CAM 5.2, AE1/AE3)免疫组化染色阳性。多克隆CEA显示管状染色模式。法新社是负的。
  • 细胞学特征和特殊染色与肝细胞癌一致,提示透明细胞变异。

讨论:

  • 原发性肝癌的两种主要类型是肝细胞癌和胆管癌(起源于胆管上皮)。肝癌占所有原发性肝癌的90%以上。透明细胞变异很罕见(大约5-10%的病例是透明细胞变异,通常与经典的HCC细胞混合)
  • 细针吸出的细胞通常是恶性的多角形细胞,中央有细胞核,胞浆丰富,清晰,空泡状。
  • 细胞排列成有凝聚力的簇或单独出现。
  • 细胞质糖原使细胞看起来“透明”。脂肪也可能存在。
  • 具有多克隆CEA的穴位染色模式是有用的有助于将初级透明细胞HCC区分离其他透明细胞恶性肿瘤。
  • 胞浆中的糖原或脂肪将角蛋白丝推向细胞外周,这与外周细胞角蛋白(AE1/AE3)染色一致。
  • 许多透明细胞肿瘤可能来自其他器官。除肾细胞癌外,大多数不常见。临床病史的重要性再怎么强调也不过分。转移性腺癌的重要特征是胞核偏心性柱状细胞,有腺泡形成或粘蛋白产生的证据。
  • 胆管癌通常展示腺或乳头状生长模式,对糖原和脂肪污渍负是阴性的。

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组织学

引用:

贬低rm。缩血病理学的艺术与科学。芝加哥:ASCP出版社,1996。

来自BC癌症的缩细胞病理学文件
提交:Brenda Smith,BSC和Tom Thomson,MD

来源:案例01(
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