修订了2020年11月
外阴上皮内瘤形成(VIN),是某些情况下的前体病变:
- 常用类型VIN(Warty,Basuroid和混合)
- HPV相关
- 差异化vin.
- 没有HPV相关的
- 通常以外阴的慢性炎症状况(地衣硬化症,鳞状增生)之前。
2004年,国际外阴疾病研究社会(ISSVD)制定了vin的新分类。术语VIN1不再使用,VIN2和VIN3现在都称为VIN。
VIN可以用广泛的局部切除治疗和/或激光治疗。局部咪喹莫德的使用还具有常用vin妇女的良好反应率。
没有针对外阴癌的筛查计划。然而,由于危险因素的危险因素,HPV相关宫颈或阴道癌的过去历史的女性应该仔细检查他们的外阴作为其经常随访的一部分。患有地衣硬化的女性,或者过去的葡萄历史也应该有常规监测。
外阴癌可能是无症状的,但大多数患者患有外阴肿块或外阴溃疡。与病变有关的疼痛,以及不存在的外阴瘙痒症,出血或放电历史。外阴的大多数鳞状细胞癌发生在阴唇上,但阴唇,阴蒂和Pearineum也可能是主要场地。先进的病例可能存在于扩大的induinoMoral节点。
在确定性管理之前需要用活组织检查确认诊断。活组织检查应包括潜在的基质,以评估侵袭的深度。办公室楔形或关键字打孔活检通常是足够的。
优选地,不应切除整个病变以获得组织诊断,因为这可以使其具有挑战性地规划确定的切除。
- 组织学分类:
- 鳞状细胞癌
- 恶性黑色素瘤
- 疣状癌
- 外阴的Paget病
- 腺癌
- 基底细胞癌
- 巴瑟洛林的腺体癌