2013年5月08日修订

3.1 Clinico-pathologic注意事项

介绍通常是睾丸疼痛或肿胀（70-80％的病例）。如果有扭转，出血和肿胀，可能会疼痛。在极少数情况下，可能会有同时的双侧肿瘤。传播通过血管或淋巴路径发生。转移性疾病导致大约15％的患者呈现睾丸肿瘤的征集，转移性呈现与非研讨瘤更频繁，而不是具有初学瘤。这将导致受影响器官或邻近组织特异的症状。由于大型腹膜淋巴结病，患者可能产生背部疼痛，由于HCG（生殖细胞瘤）的升高，并且可以存在其他激素官能元素（基质肿瘤）。

3.2诊断病理学

对疑似或确诊的睾丸癌患者的基本诊断工作

• 历史和体检
• CT胸部或腹部/骨盆
• 对于早期疾病患者，胸部x线检查可能足够
• CBC，LDH，BHCG，AFP，肌酐（在此之前和之后，源米）
• 睾丸超声波(pre-orchiectomy)

然后通过具有高结扎精加帘线的自由基腹膜肌切除术获得病理学诊断。通过阴囊的针或切口活组织检查是禁忌的。睾丸切除术可以延迟直至转移性疾病患者的化疗，临床（标记阳性）诊断生殖细胞肿瘤，迫切需要全身治疗。

总描述

根本核切除术标本的粗略描述应包括：

• 附精索的长度
• 睾丸的外部尺寸
• 常规睾丸轮廓的保存或损失
• 存在或不存在质量
• 质量大小(es)
• 卫星结节是否存在
• 所有结节的结构
• 所有结节对外部albuginea，Tunica阴道，Rete Testis，附睾和绳子的关系

微观描述

应包括以下功能：

• 肿瘤大小
• 存在的细胞类型的枚举：如果存在多次细胞类型，则应给出比例的一些指示
• 白膜、阴道膜、睾丸网、附睾和精索的关系应予以说明
• 睾丸和脊髓内是否存在淋巴和/或静脉侵犯应予以评论
• 应注意原位生殖细胞瘤的存在
• 应评估残留睾丸中的精子发生和Leydig细胞增生的存在/不存在
• 边缘的地位。

由于其临床重要性，它是高度建议所有的组织标本评估的参考病理学家有经验的睾丸癌病理。

BC癌症机构采用TNM系统(UICC 2009)和国际生殖细胞合作小组分类(J cliniconcol 1997)。

3.3分类标准

• 内部胚芽细胞瘤形成，未分类

初学瘤