新患者访问的推荐信息
以前没有在BC癌症机构见过的患者可以通过联系适当的区域癌症中心的入院部进行咨询和管理。要求提供相关的手术、病理和影像实验室报告，以便在病人就诊前获得这些报告，以及相关的幻灯片和x光片供复查。
最佳实践指南
所有有疼痛的患者都需要支持治疗并积极使用镇痛药;麻醉止痛剂可以缓解呼吸困难和疼痛。考虑到胸膜间皮瘤患者肺功能的限制，建议保持最佳肺功能的策略。应该鼓励戒烟。应接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
手术
I期间皮瘤患者偶尔考虑胸膜外肺切除联合化疗和根治性放疗。尽管有报道称一些患者通过积极治疗获得了长期生存，但这类病例是高度选择性的，目前尚不清楚应用的治疗方式是否显著改变了总生存率。胸膜外肺切除术的死亡率为6%～30%。由于间皮瘤病人适合胸膜外肺叶切除术是罕见的，这种情况下，应转介给胸科医生在执行这种手术的经验。由多学科护理团队进行评估，包括医疗和放射肿瘤学也是必要的。
I-IV期间皮瘤的标准手术治疗包括积液引流、胸管胸膜融合术或胸腔镜胸膜融合术。由于肿瘤的限制性质，积液控制可能是困难的，尽管定期引流可通过插入留置胸膜导管方便。选择的病人可以考虑姑息性手术切除和去壳。这类手术可以暂时缓解积液，但对于胸壁侵犯引起的疼痛，还没有确定的手术作用。胸膜切除术/去皮术的手术死亡率约为2%。
放射疗法
自由基放射治疗的作用受到所处理的体积（整个半梭形），周围结构（心脏，肝脏）的限制，以及递送高剂量的要求。它可能会在uperulturalpneumoneconectomy之后计划。
姑息治疗更局部的症状区域，如胸壁疼痛区域或累及纵隔可能是可行的。
化疗
考虑临床试验，考虑治疗化学疗法的间皮瘤。然而，随着疾病进展的速度是高度变化的，对于少数或没有症状预期管理的患者来说是合理的。可以提供对全身化疗的试验，以适应需要痛苦的症状患者。在上皮脲瘤的那些中有益的概率更大。
培美曲塞联合铂类药物是一个标准的考虑因素，因为在一个比较培美曲塞加顺铂与单用顺铂的大型随机试验中发现了生存益处。替代方案包括吉西他滨或雷替曲塞联合铂类似物、长春瑞滨单药治疗或研究方案。
据报道，具有化学治疗剂（顺铂，丝霉素或糖蛋白），细胞因子（干扰素），放射性核素/激光的腔内治疗，诱导间皮瘤的瞬时回归，但这些方法都不是仅对支持性护理的优势。
随访
间皮瘤患者通常被姑息地治疗，随访依赖于症状和使用的治疗方式。BCCA医生应明确澄清医生负责姑息患者随访。对于患者之后，患者，BCCA医师会作为顾问。
参考：
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