局部晚期乳腺癌(LABC)的发病率估计占所有乳腺癌诊断的10%。这些癌症比早期疾病有更高的复发风险6.
Labc的定义在不同随机对照试验中变化。加拿大关于LABC定义的共识是(潘加拿大共识,局部晚期乳腺癌网络):
- T3或T4肿瘤伴任何临床N状态,
- 任何肿瘤(t)都有n2或n3疾病
这与MD Anderson定义的阶段IIB或III阶段疾病6一致。Labc诊断的患者落入两类中的一个:那些忽略了一段时间寻求乳腺肿瘤的医疗注意的人(这些肿瘤通常在数月多年来几个月内具有更易于生长的疾病,没有转移迹象)和那些具有迅速增长的侵略性疾病的人,对待护理的及时管理和协调是关键(见
护理路径图)。Neoadjuvant疗法与化疗,然后是手术和放射治疗是所有Labc患者的标准。
与LABC相关的应答率、病理完全应答率和总生存率有很大的差异,这取决于癌症的内在亚型(三阴性和Her2+的pCR率高于腔内a和B亚型)。7.本征亚型在目前的诊断下不常规确定,但预测可能性的临床和病理因素是病理完全反应的较高可能性是年轻的年龄,高品位,基础或海乳腺癌8.